365 дни на психотерапията: 244 – Когнитивно-емоционална стресова психотерапия по Рожнов

Отнася се към директивните, хипносугестивни психотерапевтични методи. Методиката е разработена от автора (1975) за болни, страдащи от алкохолизъм, но след нейната адаптация започва да се прилага и при неврози, преди всичко при истерия със зафиксирани акцент-симптоми, при заекване и при други заболявания. Впоследствие В. Е. Рожнов разработва концепцията за емоционално-стресовата психотерапия ((эмоционально-стрессовая психотерапия (1982)) като система за оказване на въздействие върху болния по пътя на формирането у него на жизнеутвърждаващи, оптимистични идеали и стремежи, които способстват той да преодолее своите болезнени хипохондричност и песимизъм, които го обезсилват и така му пречат да се бори със своето страдание.

В методиката се съчетават лечение чрез среда и чрез колектива, разяснения и убеждавания (убеждение), емоционално-наситени внушения (внушение) (с разнообразни интонации – от заповед и осъждане до обнадеждаване и подкрепа), използват се вътрегруповите отношения на болните с цел взаимна индукция, а също така и подкрепление (подкрепление) чрез силнодействащ дразнител. Отличителна черта на методиката е опирането в нея на адекватното на лечебните задачи емоционално въздействие, което води до изработване на устойчива условно-рефлекторна емоционално отрицателна реакция на алкохол. Методиката включва беседи (индивидуални и групови), предварителни хипнотични сеанси същинска К. Е.- С. Х. П. Р. Размерът на групата е между 8 и 20 човека. По мнение на автора, при много малките групи ефектите на изразената взаимна индукция отслабват, а при прекалено големите се затруднява осъществяването на индивидуализиран подход. Авторът препоръчва хипносугестивната психотерапия да се провежда според описаната от него методика с използване на удължени сеанси с продължителност не по-малко от един час (оптимално 1,5 час) (вж Хипноза-отдих/Гипноз-отдых). Дълбочината на хипнозата (гипноз) не оказва съществено влияние върху успешността на лечението, като същевременно от сомнамбуличния стадий може да се очаква постигане на по-ефективно и ускорено лечебно въздействие. По време на хипнозата се развиват основните положения, заложени по време на индивидуалните и групови беседи, като също така се изработва емоционално отрицателна условно-рефлекторна реакция на гадене и повръщане към вкуса и мириса на алкохола, първоначално чрез подкрепяне на внушението с 96-процентов винен спирт-ректификат (96% винны спирт-ректификат), а впоследствие, когато реакцията е трайно закрепено (обикновено след 6-8 процедури), внушаването на отвращение вече се подкрепя с водка, а не със спирт. В рамките на един сеанс реакцията се предизвиква 2-3 пъти с подкрепление и толкова пъти без него с цел осъществяване на една сугестия. След  10-12 сеанс, по правило, подкрепления вече не се изискват, доколкото се наблюдава трайна условна реакция дори на едно внушение, дори при самото еднократно произнасяне на думата „водка”.

***

Из: „Психотерапевтична енциклопедия“  (2019),

Автор: Борис Карвасарски

Оригинално заглавие: „Психотерапевтическая энциклопедия“

Превод от руски език: Силвия Давидова-Иванова

ISBN 978-1-68454-600-8

Вашият коментар

Попълнете полетата по-долу или кликнете върху икона, за да влезете:

WordPress.com лого

В момента коментирате, използвайки вашия профил WordPress.com. Излизане /  Промяна )

Google photo

В момента коментирате, използвайки вашия профил Google. Излизане /  Промяна )

Twitter picture

В момента коментирате, използвайки вашия профил Twitter. Излизане /  Промяна )

Facebook photo

В момента коментирате, използвайки вашия профил Facebook. Излизане /  Промяна )

Connecting to %s